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자기 학습계획서

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성 명			생년월일
대 학			품목전공
품목전공과정의 지원동기 및 목표 (무엇 때문에, 무엇을 배우려고 하는가?)
수학희망 분야 및 내용 (어떤 분야 및 내용을 배우고자 하는가?)
입학 후 자기주도 학습계획 (학업과 현업을 어떻게 효율적으로 병행해 나갈 것인가?)
교육 후 현업적용 계획(학습내용을 영농현업에 어떻게 적용할 계획인가?)

영농경력 사실확인서

성 명				지원전공
생년월일		-
주 소		( - )
1. 지원전공 영농경력	재배 또는 사육 품목		지원전공 영농경력 기간			비 고
	계		년 월
2. 영 농 총경력	재배 또는 사육 총 품목		영농경력 기간			비 고
	계		년 월
	※ 지원전공 영농경력 포함하여 작성함
위 사람의 영농경력 기간은 기재 내용과 틀림이 없음을 확인함. 2018년 월 일 시 읍(면) 동장(통장/이장) (날인 또는 서명)

제주농업마이스터대학 교육참여 서약서
성명		품목전공명
주소
위 본인은 농업마이스터대학 입교 및 교육에 참여함에 있어 지역농산업 발전에 기여함과 동시에 농산업분야 장인정신을 가진 전문농업경영인으로서 아래사항을 성실히 이행할 것을 서약하며, 해당 서약을 지키지 못한 경우 농업마이스터대학장의 행정조치에 성실히 따를 것을 엄숙히 서약합니다. 1. 농업마이스터대학 입학부터 수료까지 2년 교육과정 동안 중도포기하지 아니하고 본 교육에 성실하게 참여한다. 2. 농업마이스터대학 타 교육생에게 정신적, 물질적 피해를 야기하는 행동을 하지 아니한다. 3. 농업마이스터대학 교육운영과 관련하여 농업마이스터대학장 및 주임교수, 과정장의 교육행정 조치에 성실히 따른다. 4. 농업마이스대학의 운영지침 및 관련규정을 반드시 이행한다.
2018. . . 서약인 (서명 또는 인) 제주농업마이스터대학 학장 귀하

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○ 개인정보의 수집·이용 목적

- 6기 농업마이스터대학의 원할한 운영을 위해 신입생 응시원서를 접수하고 관리하기 위함

○ 개인정보의 수집항목

- 농업마이스터 지정자 성명 및 생년월일, 연락처, 주소, 이메일

○ 개인정보의 보유·이용기간

- 본 동의서상 수립된 개인정보는 위에 기재한 수집·이용의 목적을 달성할 때까지 보유·이용될 것이며, 해당 개인정보가 불필요하게 된 것이 확인된 때에는 파기될 것입니다.

○ 개인정보 동의 거부권 및 동의 거부에 따른 제한사항

- 위 개인정보 수집‧이용 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부에 따른 불이익은 없으나, 향후 농림축산식품부, 지자체, 농업마이스터대학, 농림수산식품교육문화정보원 등 관련 기관에서 신입생(농업인) 교육정보 활용에 제한이 있을 수 있습니다.

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- 제공되는 정보: 상기 명시한 개인정보 수집항목의 정보

- 이용목적: 농림축산식품부, 지자체, 농업마이스터대학, 농림수산식품교육문화정보원 등 관련기관에서 농업마이스터대학 신입생 정보를 수집․활용할 수 있도록 함

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본인은 ‘개인정보 수집·이용·제공에 대한 동의서’ 내용을 읽고 명확히 이해  하였으며 이에 동의합니다.

2018년    월    일

성 명:                  (인)

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