붙임1		농업인 안전365 캠페인 영상 공모전 참가 신청서

신청자	신청구분	□ 고등학생 □ 일반 □ 개인 □ 팀
	성 명
	연 락 처	010-		이메일
영상제목				상영시간	초(분)
제출방법	□ 파일 □ URL (주소: )
제작 배경 (현황 및 문제점)	· 기획 배경 및 취지, 문제인식 과정, 의도하는 해결방안 등
주요 내용	· 출품 영상의 구체적인 내용(요약)
촬영시기				촬영장소
팀일 경우 담당 업무 작성	기획‧구성		촬영	편집			음향
위와 같이 본인 및 참여자는 2023 농업인 안전365 캠페인 영상공모전에 참가하고자 신청서 및 영상물을 제출합니다 2023년 월 일 성 명 : (인) (팀일 경우) 성 명 : (인) (팀일 경우) 성 명 : (인) 농촌진흥청 귀중

※ 가급적 A4 2매 이내, 13pt, 줄 간격 160%로 작성, 인용 자료는 반드시 출처 명시

붙임2		개인정보 수집·활용 동의 및 공모전 참가서약서

* 사인 혹은 날인 후 스캔본 삽입

개인정보 수집 및 활용 동의서

농촌진흥청에서 개최하는 『농업인 안전365 캠페인 영상 공모전』 참가신청서 작성과 관련하여 농촌진흥청에서 수집‧이용하는 응모자의 개인정보에 대하여 관계 법령에 따라 아래와 같이 알려드리니 동의하여 주시기 바랍니다.

[수집/이용 목적]

◼ 참가 사실 확인을 위한 본인 확인 및 공모전 관련 사항 안내 등으로 이용되며,

수집한 개인정보는 본 수집 ‧ 이용 목적 외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다.

[수집/이용 항목]

◼ (필수정보) 성명, 연락처(전화번호, 이메일) 및 소속/부서

[이용 및 보유 기간]

◼ 수집된 개인정보는 공모전 행사가 종료된 시점으로부터 최대 5년 동안 보관

가능하며, 5년 이후는 파기합니다.

[동의거부 권리 및 불이익]

◼ 정보주체는 개인정보 수집･이용의 동의를 거부할 권리가 있습니다.

◼ 상기 개인정보는 공모전 참가신청 과정에 반드시 필요한 정보이므로, 개인정보

수집･이용에 동의하지 않을 경우, 본 공모전 참가가 불가함을 알려드립니다.

공모전 참가 서약서

◼ 본 공모전을 통해 선정된 제안내용의 지적재산권 등 일체의 권리는 농촌진흥청에 귀속되며, 농촌진흥청 등 사업기획 및 홍보물(2차적 저작물 포함)에 활용될 수 있음에 동의합니다.

◼ 타 경진대회 수상작, 허위사실 기재, 타인의 아이템을 도용한 저작권 침해 등의 결격사유가 있는 사항은 심사 대상에서 제외되며, 시상 이후에도 문제가   발견될 경우, 수상 취소 및 상금 회수가 이루어질 수 있습니다.

◼ 공모전 응모작에 대한 제3자의 저작권, 특허권, 초상권 등 모든 지적재산권 및 정보의 무단 사용 등으로 발생하는 법적 문제에 대한 책임은 응모자에게 있으며, 추후 문제 발생 시 수상 취소 및 상금 회수가 이루어질 수 있습니다.

◼ 『농업인 안전365 캠페인 영상 공모전』 과 관련하여 확인되지 않은 사실을 유포할 경우 법적·도의적 책임을 지겠습니다.

상기 본인은 동의서의 내용을 충분히 이해하였으며, 「개인정보 보호법」 등 관련 법규에

의거, 농촌진흥청이 본인의 개인정보를 수집 및 이용하는 것에 동의함.

또한, 참가 서약서 내용을 충분히 숙지하였으며, 위의 내용을 준수할 것을 서약합니다.

2023년     월      일

성  명 :                 (인)

(팀일 경우) 성  명 :                 (인)

(팀일 경우) 성  명 :                 (인)

붙임3		농업인 사고사례 참고자료

‘농업인안전365’(http://farmer.rda.go.kr) : 농업인 사고사례 (1,000여건 검색 가능)

“ 사례별 상세정보” (1페이지 요약 보고서 형태)