서식 3		교육이력관리 동의서

교 육 생  등 록 카 드

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성 명		생년월일
성 별	○ 남자 ○ 여자	전화번호
주 소	( 우편번호 ) 시‧도 시‧군‧구
E-mail
농장명		영농경력	( ) 년
		재배경력	( ) 년 * 해당품목 재배경력
영농관련 교육경험 (최근 3년간)	○ 있음 ○ 없음 (있음 선택 시 : 대 략 일 )	최종학력	○중졸이하 ○고졸 ○대졸이상
		농업계전공	○농고 ○농대 ○전공하지 않음
교육 참여동기	○ 영농현장의 문제해결 ○ 법적요건(자격/인증) 충족 ○ 농업(품목)의 기본원리 이해 ○ 영농방식 전환 ○ 인간관계 형성(전문가와 교류) ○ 소속 집단의 요구(타인 권유)
주 작물	□ 논벼 □ 겉/쌀보리 □ 두류 □ 사과 □ 배 □ 포도 □ 복숭아 □ 감 □ 감귤 □ 조미채소 □ 엽/근채소 □ 박과채소 □ 토마토 □ 딸기 □ 파프리카 □ 화훼 □ 관상작물 □ 산나물 □ 표고버섯 □ 특용작물 □ 약용작물 □ 인삼 □ 품목(원예) 기타 ( ) □ 한우 □ 돼지 □ 닭 □ 오리 □ 젖소 □ 축종(축산) 기타 ( )

농업·농촌교육 참여자 개인정보 수집·이용·제3자 제공에 관한 동의서

농림수산식품교육문화정보원에서는 농업ㆍ농촌교육 운영 및 농업교육포털을 통한 교육이력 관리를 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집·이용 및 제3자에게 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보 수집·이용에 관한 사항[필수]

□ 개인정보의 수집·이용 목적 : 농업교육포털(agriedu.net)의 교육이수실적 증빙, 개인별 교육이력관리, 교육생 통계, 정부·지방자치단체·농림수산식품교육문화정보원 등 공공기관의 운영에 관한 법률 제2조에 해당하는 공공기관·해당 농업교육기관 등 정보제공 및 정책자료 활용(사업 관련 각종 연구·설문조사 포함)

□ 수집·이용할 개인정보 항목(필수) : 성명, 생년월일, 성별, 전화번호, 주민등록상 주소, E-mail, 영농경력, 영농관련 교육경험, 농장명, 최종학력, 교육 참여동기, 주 작물

□ 보유 및 이용기간 : 준영구

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이에 대한 동의를 하지 않을 경우에는 불이익(교육 참여 제한 또는 교육이수실적 증빙 불가 등)이 있을 수 있습니다.(만 14세 미만인 경우에는 법정대리인이 동의)

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

□ 동의	□ 미동의

2. 개인정보의 제3자 제공에 관한 사항

□ 제공받는 자 : 농림축산식품부, 지방자치단체, 농림수산식품교육문화정보원, 해당 농업교육기관

□ 제공 목적 : 교육생 이력관리 등록에 관한 사항, 중앙부처·지방자치단체·농림수산식품교육문화정보원, 해당 농업교육기관 등 정보제공 및 정책자료 활용(사업 관련 각종 연구·설문조사 포함)

□ 제공 항목 : 성명, 성별, 생년월일, 주소, 전화번호, E-mail 등 교육생 등록카드에 기재한 내용 전체

□ 보유 및 이용기간 : 준영구

※ 위의 개인정보 제3자 제공에 대한 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이에 대한 동의를 하지 않을 경우에는 불이익(교육 참여 제한 또는 교육이수실적 증빙 불가 등)이 있을 수 있습니다.(만 14세 미만인 경우에는 법정대리인이 동의)

☞ 위와 같이 개인정보를 제 3자에게 제공하는데 동의하십니까?

□ 동의	□ 미동의

20   년      월      일

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